Geen bijzonderheden. Terugbetaling van dit onderzoek door de ziekteverzekering is evenwel beperkt tot patiënten die niet behandeld werden voor tuberculosis sinds meer dan 7 dagen indien:

• in het rechtstreeks onderzoek zuur- en alcoholresistente bacillen werden aangetoond
• of er een sterk klinisch en radiologisch vermoeden is van tuberculosis
• of het monster op invasieve weg verkregen is (via bronchoscopische weg, punctievochten, biopten).

Terugbetaling is eveneens gelimiteerd tot maximum 3x/jaar.

De gebruikte testkit detecteert de aan- of afwezigheid van DNA van het Mycobacterium tuberculosis complex. Bovendien kan met de gebruikte methode resistentie voor rifampicine opgespoord worden. Dit is het belangrijkste antibioticum voor de behandeling van tuberculose met het sterkste bactericide effect. Vermits de detectielimiet van deze PCR methode hoger is dan de cultuurmethode kan een negatief PCR resultaat een infectie met MTB niet uitsluiten. Het resultaat van de cultuur dient steeds afgewacht te worden. Een negatief PCR resultaat sluit ook geen infectie met atypische mycobacteriën uit vermits enkel het Mycobacterium tuberculosis complex wordt gedetecteerd. De rifampicine gevoeligheidsbepaling dient daarenboven steeds bevestigd te worden door uitvoering van een antibiogram.

Mutaties of polymorfismen in de primer of probe binding regio kunnen een effect hebben op de detectie van nieuwe multidrug resistente MTB varianten of rifampicine resistente stammen en bijgevolg resulteren in een vals gevoelig rifampicine resultaat. Een positief testresultaat impliceert niet noodzakelijk de aanwezigheid van levensvatbare micro-organismen. Er is echter wel steeds een vermoeden voor de aanwezigheid van MTB en eventuele rifampicine resistentie.

556872 - 556883 B 1500 Opzoeken van nucleïnezuur van Mycobacterium tuberculosis-complex in klinische monsters #(Maximum 1) (Cumulregel 342)
Bron: RIZIV website op 01/08/2025